📋 Cargá los datos que tengas y presioná ⚡ Calcular para ver la conducta clínica sugerida — no hace falta completar todo.
📋
Datos generales
▼Se sincroniza automáticamente con EG·Parto, semáforo de vacunas y vía de parto
📌 Corrección de FUM por ECO: ECO 1T (<14 sem) → corregir si ≥5 días de diferencia · ECO 2T (14–28 sem) → corregir si ≥7 días · ECO 3T (>28 sem) → NO corregir; usar CC, LF o Cerebelo para EG.
🍼
Antecedentes obstétricos
▼
📊
Antecedentes personales
▼Cardiovascular / Metabólico
⚠️ Antecedentes previos únicamente — no incluir el embarazo actual. El embarazo en curso se suma automáticamente al total de gestas.
Tiroides
Coagulopatías y trombosis
Neurológico / Inmunológico
Oncológico
Infecciosas (antecedente)
🧠
Hábitos y entorno psicosocial
▼
🤰
Embarazo actual
▼
💉
Profilaxis y vacunación
▼Marcar lo ya recibido / iniciado. El semáforo de pendientes aparece en el resultado según EG actual.
Suplementación
Vacunas
💉 Tdpa — Tétanos, Difteria, Pertussis acelular
⏰ Óptimo: 28–32 sem · Rango: 27–36 sem · En cada embarazo
Indicada en cada embarazo independientemente de dosis previas. Transfiere anticuerpos anti-pertussis al feto, protegiéndolo hasta los 2 meses de vida. Si no se aplicó en el embarazo: aplicar en el postparto inmediato a la madre y convivientes (estrategia capullo). Preferir 28–32 sem para máxima transferencia placentaria de anticuerpos.
💉 Vacuna antigripal — Influenza inactivada
⏰ Cualquier trimestre · Prioritaria en temporada gripal
Vacuna inactivada — segura en cualquier trimestre. Indicación especial en: cardiopatía, DM, asma, inmunosupresión, obesidad, VIH. Protege a la madre contra gripe grave (↑ riesgo de UCI, parto pretérmino y muerte en embarazadas). Transfiere anticuerpos al feto. NUNCA usar vacuna de virus vivos atenuados (LAIV) en el embarazo.
💉 Vacuna VSR — Virus Sincitial Respiratorio
⏰ 28–36 sem · Óptimo: 28–32 sem · Dosis única
Abrysvo® (Pfizer) / mResvia® (Moderna) — aprobadas FDA/EMA 2023. Dosis única IM. Los anticuerpos maternos atraviesan la placenta y protegen al neonato en los primeros 6 meses, período de mayor morbimortalidad por VSR (principal causa de bronquiolitis neonatal grave). Disponibilidad variable por país — verificar esquema nacional. Puede coadministrarse con Tdpa en sitios distintos; algunos protocolos recomiendan separar 14 días (verificar guía local actualizada). Si embarazo fuera del rango 28–36 sem: no se aplica esta vacuna — protección neonatal a través de anticuerpos monoclonales (nirsevimab) postparto según disponibilidad.
💉 Vacuna COVID-19 — ARNm
⏰ Cualquier trimestre · Refuerzo si >6 meses desde última dosis
Vacunas ARNm (Pfizer-BioNTech / Moderna): recomendadas activamente en embarazo por OMS, CDC, ACOG y FIGO. Seguridad establecida en grandes cohortes. Las embarazadas tienen mayor riesgo de COVID grave (↑ UCI, parto pretérmino, muerte perinatal). Transfieren anticuerpos al feto y al recién nacido a través de la leche materna. Vacunas de vector viral: usar solo si no hay alternativa ARNm disponible — consultar guía nacional actualizada. Esquema según país y variante circulante. Refuerzo recomendado si han pasado >6 meses desde última dosis o infección previa.
💉 Vacuna Hepatitis B (VHB)
⏰ Cualquier trimestre si no inmune · Esquema 0–1–6 meses
¿Cuándo vacunar? Solo si HBsAg NEGATIVO y Anti-HBs NEGATIVO (no inmune, no infectada). Vacuna segura en embarazo (no contiene virus vivo). Indicación especial: trabajadoras de salud, pareja de portador HBsAg+, múltiples parejas sexuales, usuarios de drogas IV. NO vacunar si: HBsAg+ (ya infectada — derivar a hepatología) o Anti-HBs+ (ya inmune). Esquema: 3 dosis a los 0, 1 y 6 meses. Se puede iniciar en el embarazo y completar postparto. Control Anti-HBs 4–8 semanas después de la 3ra dosis para confirmar seroconversión.
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Laboratorio
🔒 Versión completaHemogramaSOG/TTOGTSH · T4TORCH · ITS · SGB
🍬
Metabolismo · Diabetes · Ganancia ponderal
🔒 Versión completaSOG/TTOG (IADPSG · ADA)Glucemia ayunoGanancia ponderal (IOM)IMC pregestacionalInsulinorresistencia
💊 Suplementación prenatal
Guías OMS · ACOG · NICE · FIGO · Endocrine Society 2024 · EBCOG 2024
🗓️ Edad gestacional y calendario
Por defecto: hoy
📏 Altura uterina
🔒 Versión completaMcDonald · sínfisis-fondoPercentil por EGAlgoritmo propio CaVeSal®Alerta AU discordante
🏥 Vía de parto
🔒 Versión completaClasificación Robson (10 grupos)Score Grobman — PVAC (NICHD)Score Bishop — madurez cervicalPronóstico parto vaginal tras cesáreaIndicaciones y contraindicaciones
⚠️ Herramienta de apoyo clínico. No sustituye el juicio profesional ni los protocolos institucionales.
🔊
Ecografías · Cribado FMF
🔒 Versión completaSolo ECO · Combinado · NIPTNT · ILA · marcadores 1TArt. Uterina D+I → IP medioArt. Oftálmica PSV1/PSV2 → ratioCribado PE + PlGF + PAPP-ACervicometría · sFlt-1/PlGF
🌊
Doppler fetal — 2T/3T
🔒 Versión completaAU — IP P5-P95 (Ciobanu FMF 2019)ACM — IP P5-P95 (Ciobanu FMF 2019)ICP — percentil por EG (Ciobanu FMF 2019)Ducto venoso — PIVArt. Uterina 2T D+I → IP medioArt. Oftálmica PSV1/PSV2 → pronóstico HIE
⚖️ Peso fetal estimado
🔒 Versión completaHadlock 1985 (fórmula Ac+LF+DBP+CC)INTERGROWTH-21stFigueras & Gratacós 2008 (MFB)Clasificación PEG / RCIU / AEG / GEGPercentil PFE + curva dinámica
🩸
Doppler ACM — Anemia Fetal
🔒 Versión completaPSV ACM percentil (Mari 2000)Clasificación anemia leve/mod./graveIndicación transfusión fetal
📐
Biometría fetal avanzada
🔒 Versión completaEG por CRLBiometrías 2T/3THúmero · CerebeloAsimetría CC/CA
🔒
Sistema de pacientes
📋 Fichas📅 Historial☁️ Google Drive
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Casos ficticios de control prenatal, con devolución y fuentes: diabetes gestacional (IADPSG 2010), cribado y prevención de preeclampsia (FIGO 2019), hipertensión gestacional y preeclampsia (ACOG 2020), colestasis intrahepática del embarazo, un caso de bajo riesgo sin alarmas (semáforo verde), y un caso con evolución del cribado del primer trimestre a la restricción del crecimiento (Medicina Fetal Barcelona / FIGO 2019).
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v2.0 DEMO · Dr. Carlos Vera Salerno
Tutoriales y activación
Guías paso a paso de cada app y cómo activar tu clave.
👨⚕️
Autor clínico
▼Dr. Carlos Vera Salerno
Formación en Medicina Materno-Fetal. Metodología FMF/Nicolaides y guías: ACOG, FIGO, NICE, IADPSG, ATA, WHO, EBCOG, Medicina Fetal Barcelona.
- Título de grado Médico y Cirujano (Paraguay) con homologación al título de grado español Licenciado en Medicina.
- Especialista en Ginecología y Obstetricia.
- Postgrados en Ecografía General y Gineco-Obstétrica, Endocrinología Ginecológica y Reproductiva, Didáctica en Educación Superior y Salud Pública.
- Formación en Inteligencia Artificial y herramientas digitales emergentes aplicadas a la práctica profesional.
- Capacitador Nacional en Salud Sexual y Reproductiva, Código Rojo y Atención Prenatal.
- Miembro del Comité Técnico Nacional de Inmunización (Paraguay).
- Docente universitario de grado y posgrado en Ginecología y Obstetricia, Ecografía, Endocrinología Ginecológica y Reproductiva.
- Miembro del Comité Científico de FLASOG (2024–2026).
- Miembro de Sociedades Científicas en Paraguay (FPGO, SOGON, SOGIA, SODIAP y SEGIRP).
- Presidente de la FPGO (2023–2026).
Guía de la Calculadora
Versión completa · 8 áreas, 40 fichas con su fuente
📚
Bases clínicas
▼
Cribado cromosómico: FMF / Nicolaides · Snijders 1998 · Nicolaides 1998 (mediana TN) · Kagan · Cicero 2001 y 2004
Preeclampsia: FMF · ISSHP · Roche/BRAHMS (sFlt-1/PlGF) · Medicina Fetal Barcelona
Diabetes gestacional: IADPSG 2010 · ADA 2026 · ALAD 2019 · OMS
Tiroides: ATA · Endocrine Society
Suplementación: OMS · ACOG · NICE · FIGO · Endocrine Society 2024 · EBCOG 2024 · Cochrane
Biometría fetal: Hadlock 1984 · Robinson & Fleming 1975 (CRL/FUM) · Chitty & Altman 2002 (húmero) · Goldstein 1987 (cerebelo) · Jeanty 1983 · Chitty 1994 · INTERGROWTH-21st · Figueras & Gratacós 2008
Crecimiento fetal / PEG / RCIU: Figueras F. EJOGR 2008 · Protocolo MFB Nov 2024 · ISUOG Delphi Consensus 2020
Doppler AU, ACM e ICP: Ciobanu A et al. (FMF) UOG 2019;53:465-472
Doppler hemodinámico avanzado (DV · TR · AoI · VUP): Baschat AA. Obstet Gynecol 2011 · TRUFFLE Study Group. UOG 2020 · ISUOG Practice Guidelines RCIU 2020 · Gratacós E & Torres X. MFB Protocol 2023
Maduración pulmonar fetal (<34 sem): ACOG Practice Bulletin 127 · RCOG Green-top Guideline 7
Neuroprotección con MgSO₄ (<32 sem): ACOG Practice Bulletin 455 · WHO Recommendation 2015
Serología — VIH en embarazo: ETMI Plus Paraguay 2024 · DHHS Guidelines 2024 · OPS/PAHO · ACOG Practice Bulletin
Serología — Sífilis: CDC STI Treatment Guidelines 2021 · OPS Eliminación TV 2024 · ETMI Plus 2024 · ACOG
Serología — Toxoplasmosis: SFMFM Consult Series · Montoya & Remington 2008 · OPS 2024
Serología — CMV: Rawlinson WD et al. J Clin Virol 2017 · Leruez-Ville M et al. Am J Obstet Gynecol 2020
Serología — Chagas: OPS/PAHO 2023 · ETMI Plus 2024 · Torrico F et al. Lancet 2018
Serología — Hepatitis B: EASL Clinical Practice Guidelines 2017 · ACOG · ETMI Plus 2024
Serología — Hepatitis C: EASL Recommendations 2020 · AASLD · ACOG
Serología — Rubéola: CDC · OPS/PAHO · ACOG
Colestasis intrahepática del embarazo (CIE): Guía Perinatal MINSAL Chile 2015 (cap. 11) · RCOG Green-top Guideline No. 43 (2022) · SFMFM Consult Series No. 53 · Williamson C et al. Lancet 2018;391:1683–96 · Ovadia C et al. Lancet 2019;393:899–909 · ACOG · EASL · Clasificación regional: ictérica (bili >1.2 + enzimas↑) → 36 sem · anictérica → 38 sem
ACM PSV — algoritmo propio (anemia fetal): Basado en análisis de literatura · Mari G et al. NEJM 2000;342:9-14 · Detti L et al. AJOG 2002
Índice cerebroplacentario (ICP) — percentil por EG: Algoritmo propio CaVeSal® · Basado en: Ciobanu A et al. (FMF) UOG 2019;53:465-472
Anemia fetal: Mari G et al. NEJM 2000 (Doppler ACM/PSV)
Gemelar monocorial / RCIUs: Torres X et al. Fetal Diagn Ther 2017 · Gratacós E. UOG 2007;30:28-34 · ISUOG 2020
Arteria Oftálmica (AO) — PE y compromiso vascular: Gyselaers W et al. Ultrasound Obstet Gynecol 2020 · Verlohren S et al. Am J Obstet Gynecol 2012 · Kaituʻu-Lino TJ et al. Ultrasound Obstet Gynecol 2018 · Medicina Fetal Barcelona
Altura uterina: Algoritmo propio CaVeSal® · Análisis basado en Gomes AG. RBGO 2001 · CLAP-OPS/OMS
Ganancia ponderal: IOM/NAS 2009 · ACOG
Vía de parto: Robson · Grobman (NICHD) · ACOG · Clasificación EG (término / pretérmino / postérmino): ACOG Practice Bulletin
Seguimiento: ACOG · FIGO · NICE
Líquido amniótico (ILA / Bolsón mayor): SMFM Consult Series #46: Polyhydramnios (2018, reafirmado 2024) · ACOG Practice Bulletin 229: Antepartum Fetal Surveillance (2021) · Phelan 1987 (ILA, zona limítrofe inferior) · ISUOG Practice Guidelines: performance of third-trimester obstetric ultrasound scan (2024)
Trastornos hipertensivos del embarazo (HTA / Preeclampsia): ACOG Practice Bulletin No. 222: Gestational Hypertension and Preeclampsia (2020) · FIGO Guidelines on Preeclampsia Prevention and Management (2019) · ISSHP Classification, Diagnosis, and Management of Hypertensive Disorders of Pregnancy (2021)
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Preeclampsia: FMF · ISSHP · Roche/BRAHMS (sFlt-1/PlGF) · Medicina Fetal Barcelona
Diabetes gestacional: IADPSG 2010 · ADA 2026 · ALAD 2019 · OMS
Tiroides: ATA · Endocrine Society
Suplementación: OMS · ACOG · NICE · FIGO · Endocrine Society 2024 · EBCOG 2024 · Cochrane
Biometría fetal: Hadlock 1984 · Robinson & Fleming 1975 (CRL/FUM) · Chitty & Altman 2002 (húmero) · Goldstein 1987 (cerebelo) · Jeanty 1983 · Chitty 1994 · INTERGROWTH-21st · Figueras & Gratacós 2008
Crecimiento fetal / PEG / RCIU: Figueras F. EJOGR 2008 · Protocolo MFB Nov 2024 · ISUOG Delphi Consensus 2020
Doppler AU, ACM e ICP: Ciobanu A et al. (FMF) UOG 2019;53:465-472
Doppler hemodinámico avanzado (DV · TR · AoI · VUP): Baschat AA. Obstet Gynecol 2011 · TRUFFLE Study Group. UOG 2020 · ISUOG Practice Guidelines RCIU 2020 · Gratacós E & Torres X. MFB Protocol 2023
Maduración pulmonar fetal (<34 sem): ACOG Practice Bulletin 127 · RCOG Green-top Guideline 7
Neuroprotección con MgSO₄ (<32 sem): ACOG Practice Bulletin 455 · WHO Recommendation 2015
Serología — VIH en embarazo: ETMI Plus Paraguay 2024 · DHHS Guidelines 2024 · OPS/PAHO · ACOG Practice Bulletin
Serología — Sífilis: CDC STI Treatment Guidelines 2021 · OPS Eliminación TV 2024 · ETMI Plus 2024 · ACOG
Serología — Toxoplasmosis: SFMFM Consult Series · Montoya & Remington 2008 · OPS 2024
Serología — CMV: Rawlinson WD et al. J Clin Virol 2017 · Leruez-Ville M et al. Am J Obstet Gynecol 2020
Serología — Chagas: OPS/PAHO 2023 · ETMI Plus 2024 · Torrico F et al. Lancet 2018
Serología — Hepatitis B: EASL Clinical Practice Guidelines 2017 · ACOG · ETMI Plus 2024
Serología — Hepatitis C: EASL Recommendations 2020 · AASLD · ACOG
Serología — Rubéola: CDC · OPS/PAHO · ACOG
Colestasis intrahepática del embarazo (CIE): Guía Perinatal MINSAL Chile 2015 (cap. 11) · RCOG Green-top Guideline No. 43 (2022) · SFMFM Consult Series No. 53 · Williamson C et al. Lancet 2018;391:1683–96 · Ovadia C et al. Lancet 2019;393:899–909 · ACOG · EASL · Clasificación regional: ictérica (bili >1.2 + enzimas↑) → 36 sem · anictérica → 38 sem
ACM PSV — algoritmo propio (anemia fetal): Basado en análisis de literatura · Mari G et al. NEJM 2000;342:9-14 · Detti L et al. AJOG 2002
Índice cerebroplacentario (ICP) — percentil por EG: Algoritmo propio CaVeSal® · Basado en: Ciobanu A et al. (FMF) UOG 2019;53:465-472
Anemia fetal: Mari G et al. NEJM 2000 (Doppler ACM/PSV)
Gemelar monocorial / RCIUs: Torres X et al. Fetal Diagn Ther 2017 · Gratacós E. UOG 2007;30:28-34 · ISUOG 2020
Arteria Oftálmica (AO) — PE y compromiso vascular: Gyselaers W et al. Ultrasound Obstet Gynecol 2020 · Verlohren S et al. Am J Obstet Gynecol 2012 · Kaituʻu-Lino TJ et al. Ultrasound Obstet Gynecol 2018 · Medicina Fetal Barcelona
Altura uterina: Algoritmo propio CaVeSal® · Análisis basado en Gomes AG. RBGO 2001 · CLAP-OPS/OMS
Ganancia ponderal: IOM/NAS 2009 · ACOG
Vía de parto: Robson · Grobman (NICHD) · ACOG · Clasificación EG (término / pretérmino / postérmino): ACOG Practice Bulletin
Seguimiento: ACOG · FIGO · NICE
Líquido amniótico (ILA / Bolsón mayor): SMFM Consult Series #46: Polyhydramnios (2018, reafirmado 2024) · ACOG Practice Bulletin 229: Antepartum Fetal Surveillance (2021) · Phelan 1987 (ILA, zona limítrofe inferior) · ISUOG Practice Guidelines: performance of third-trimester obstetric ultrasound scan (2024)
Trastornos hipertensivos del embarazo (HTA / Preeclampsia): ACOG Practice Bulletin No. 222: Gestational Hypertension and Preeclampsia (2020) · FIGO Guidelines on Preeclampsia Prevention and Management (2019) · ISSHP Classification, Diagnosis, and Management of Hypertensive Disorders of Pregnancy (2021)
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▼Esta demo incluye los módulos esenciales. La versión completa agrega:
🩺 Doppler hemodinámico 2T/3T completo
AU · ACM · PSV ACM (anemia fetal) · ICP dinámico · DV PIV · Regurgitación Tricuspídea · Istmo Aórtico · Vena Umbilical Pulsátil
AU · ACM · PSV ACM (anemia fetal) · ICP dinámico · DV PIV · Regurgitación Tricuspídea · Istmo Aórtico · Vena Umbilical Pulsátil
📊 Estadificación RCIU completa (FMF/MFB)
Clasificación por estadio hemodinámico · Conductas específicas por EG · Criterios de finalización
Clasificación por estadio hemodinámico · Conductas específicas por EG · Criterios de finalización
💊 Conductas automáticas por EG
Maduración pulmonar si <34 sem · Neuroprotección con MgSO₄ si <32 sem · Derivación a centro de alta complejidad
Maduración pulmonar si <34 sem · Neuroprotección con MgSO₄ si <32 sem · Derivación a centro de alta complejidad
🔬 Módulos adicionales
Arteria oftálmica · sFlt-1/PlGF ratio completo · Altura uterina con percentiles · Historia clínica exportable
Arteria oftálmica · sFlt-1/PlGF ratio completo · Altura uterina con percentiles · Historia clínica exportable
⚠️
Aviso legal
▼
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El software, el diseño, la interfaz, los textos, los gráficos y la lógica de esta aplicación son propiedad de Dr. Carlos Vera Salerno y están protegidos por la Ley N.º 1328/1998 de Paraguay y los tratados internacionales aplicables (Convenio de Berna). CaVeSal® es una marca registrada. Queda prohibido copiar, reproducir, distribuir, modificar, descompilar, realizar ingeniería inversa, divulgar por cualquier medio, o crear obras derivadas de esta aplicación o de cualquiera de sus componentes, total o parcialmente, sin autorización previa y por escrito del titular. Cualquier uso no autorizado podrá dar lugar a las acciones legales correspondientes.
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